Un patient de 63 ans, hypertendu, diabétique et connu pour un antécédent d’AVC et une ancienne (> 10 ans) cure de cataracte bilatérale, consulte aux urgences pour une perte visuelle brutale de l’œil droit. Il n’a pas de douleurs oculaires, eu de traumatisme, ni de sensation de corps étranger. Il rapporte une installation rapide en 48h, avec une impression au départ de flashs lumineux intenses suivis quelques heures après d’un voile gris dans le coin supérieur de l’œil.
AU status, il n’y a pas d’érythème conjonctival, l’oculomotricité est préservée. Au champ visuel, l’oeil gauche est normal mais l’examen est impossible avec l’oeil droit, le patient ne voyant que la lumière.